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Vitamine B12
(cobalamine)

vitamine b12

Rôle

La vitamine B12 (cobalamine) intervient dans de nombreuses réactions chimiques de l’organisme.

La vitamine B12 compte parmi les vitamines hydrosolubles (solubles dans l’eau). Elle doit son nom à l’atome de cobalt qu’elle renferme dans sa structure.

Ses rôles:

  • Chez la femme, durant une grossesse, la vitamine B12 est importante pour l’expansion du volume sanguin, tout comme le développement du système nerveux du fœtus
  • Contribue ainsi au bon état de la peau
  • Contribue au métabolisme des glucides et des lipides
  • Contribue à la synthèse de l’ADN et l’ARN
  • Contribue à la synthèse de la myéline (substance qui forme une gaine autour de certaines fibres nerveuses)
  • Contribue à la synthèse des protéines
  • En association avec la vitamine B9, elle permet de réduire le taux sanguin d’homocystéine, un composé dont l’excès est impliqué dans les maladies cardiovasculaires
  • Est essentielle au bon fonctionnement des neurones (cellules nerveuses)
  • Est indispensable au renouvellement cellulaire
  • Participe à la formation des globules rouges

Carence

La carence en vitamine B12 (cobalamine) entraîne principalement une anémie. Les apports conseillés en vitamine B12 sont très faibles, environ 3 microgrammes par jour.

Notre organisme possède d’importantes réserves en vitamine B12.

Symptômes:

  • Anémie macrocytaire (globules rouges trop gros)
  • Ataxie
  • Constipation
  • Dépression
  • Difficultés à la marche
  • Essoufflement
  • Faiblesse musculaire
  • Fatigue
  • Flatulances
  • Hypotension
  • Incontinence
  • Nausées
  • Perte d’appétit
  • Perte de poids
  • Perte de sensibilité
  • Troubles de la mémoire
  • Troubles de la vision

 

Excès

La littérature scientifique ne rapporte pas d’effets secondaires liés à des apports en vitamine B12 supérieurs aux apports nutritionnels conseillés (sauf pour les formes injectables utilisées dans le traitement de certaines carences). Il n’existe donc pas de dose limite de sécurité.

 

Provenance

La vitamine B12 (cobalamine) se trouve dans les produits suivants

  • Abats de poulet mijotés (100 g -> 9 µg)
  • Agneau – toutes les parties – cuit (100 g -> 2 µg)
  • Bigorneau cuit (100 g -> 24 à 39.5 µg)
  • Boeuf – toutes les parties – cuit (100 g -> 2 à 4 µg)
  • Cabillaud cuit (100 g -> 2 à 3 µg)
  • Camembert (100 g -> 1 à 2.5 µg)
  • Cervelle de veau sautée ou braisée (100 g -> 10 à 21 µg)
  • Cocktail de palourde (100 g -> 39 µg)
  • Cocktail de tomate (100 g -> 39 µg)
  • Crabe cuit à la vapeur (100 g -> 7 à 12 µg)
  • Crevettes cuites à la vapeur (100 g -> 2 µg)
  • Emmental (100 g -> 1 à 2.5 µg)
  • Espadon cuit au four (100 g -> 2 µg)
  • Foie d’agneau cuit (100 g -> 71 à 83 µg)
  • Foie de boeuf cuit (100 g -> 71 à 83 µg)
  • Foie de dinde cuit (100 g -> 71 à 83 µg)
  • Foie de génisse cuit (100 g -> 42.5 à 74 µg)
  • Foie de morue en boîte (100 g -> 15.7 µg)
  • Foie de veau cuit (100 g -> 17 à 83 µg)
  • Gouda (100 g -> 1 à 2.5 µg)
  • Hareng cuit (100 g -> 15 à 19 µg)
  • Huîtres crues (100 g -> 16 à 28 µg)
  • Lieu cuit (100 g -> 2 à 3 µg)
  • Maquereau cuit (100 g -> 15 à 19 µg)
  • Mozzarella (100 g -> 1 à 2.5 µg)
  • Oeuf (jaune) cru (100 g -> 3 µg)
  • Poulet rôti (100 g -> 0.5 µg)
  • Poulpe bouillie (100 g -> 36 µg)
  • Praire cuit (100 g -> 24 à 39.5 µg)
  • Sardines en boîte (100 g -> 9 µg)
  • Saumon en conserve (100 g -> 4 à 6 µg)
  • Saumon cuit (100 g -> 2 à 3 µg)
  • Thon en conserve (100 g -> 2-4 µg)
  • Thon grillé (100 g -> 11 µg)
  • Truite arc-en-ciel cuite ou grillée (100 g -> 5 µg)
  • Veau – toutes les parties – cuit (100 g -> 2 à 4 µg)
  • Yahourt nature (100 g -> 0.2 µg)

Recommandations

Une quantité de 2.4 µg par jour est recommandée (2.6 µg pour les femmes enceintes et 2.8 µg pour les femmes qui allaitent).

Recommandée pour les végétaliens.

Contre-indications

Aucune aux doses habituelles ;
Personnes souffrant de maladies cardiovasculaires, ayant subi un infarctus du myocarde ou à haut risque de maladies cardiovasculaires. De très hautes doses de vitamine B6, vitamine B9 et vitamine B12 prises durant de longues périodes peuvent augmenter le risque de rechute de troubles cardiovasculaires et de décès.

En cas de carence

La vitamine B12 est administrée à forte dose, par voie orale (en comprimés) ou en injections intra-musculaires, selon la cause de la carence. Après une chirurgie bariatrique, il est prescrit un apport de 500 µg par jour, de façon à compenser la très faible assimilation.

En cas d’intoxication au cyanure

On injecte de l’hydroxocobalamine, qui a la propriété de se fixer aux ions cyanures et permet ainsi de les éliminer dans les urines.

Prévention cardiovasculaire

Le déficit en vitamine B12 ou vitamine B9 a pour conséquence une augmentation du taux sanguin d’homocystéine, un composé dont l’excès est associé à une augmentation du risque cardiovasculaire. Dans plusieurs études d’intervention, des chercheurs ont montré qu’une supplémentation en vitamine B12 et vitamine B9 (parfois aussi en vitamine B6) à long terme (par exemple pendant 7 ans) permet de réduire le taux d’homocystéine, mais paradoxalement ne diminue pas le nombre d’évènements cardiovasculaires.

Maintien des facultés intellectuelles, prévention de la maladie d’Alzheimer

Des études d’observation ont trouvé un lien entre déficit en vitamine B12 et déclin des facultés cognitives chez les personnes âgées.

Des études d’intervention ont été menées chez des sujets âgés afin de tester l’impact d’une supplémentation en vitamine B12, seule ou associée à de la vitamine B9. La supplémentation simultanée en vitamine B12 et vitamine B9 permet de réduire le taux sanguin d’homocystéine, mais n’améliore pas les fonctions cognitives, sauf peut-être chez des personnes ayant des apports alimentaires insuffisants.

Une supplémentation en vitamine B6, vitamine B9 et vitamine B12 pendant 18 mois n’a pas permis de freiner le déclin cognitif chez des patients souffrant déjà de la maladie d’Alzheimer. Les chercheurs qui ont réexaminé les études existantes concluent que la vitamine B12, seule ou associée à la vitamine B6 et vitamine B9, n’a pas d’effet positif sur les facultés intellectuelles ou la démence.

Maladie d’Alzheimer

Plusieurs études rapportent une déficience en vitamine B12 chez les patients atteints de la maladie d’Alzheimer. Cependant, l’efficacité d’un apport en vitamine B12 sur les troubles cognitifs et comportementaux reste à démontrer.

Angioplastie

Les résultats concernant l’efficacité d’une combinaison d’acide folique et de vitamine B6 et vitamine B12 sont contradictoires.

Une étude a rapporté que cette combinaison de vitamine B réduit le risque d’événement cardiaque indésirable suite à une angioplastie.

Une autre équipe de chercheurs a cependant montré que cette combinaison augmente le risque de resténose (nouvelle obstruction des artères coronaires).

Cancer du sein

Des chercheurs de l’Université “Johns Hopkins” (États-Unis) ont rapporté que les femmes souffrant d’un cancer du sein ont des niveaux sanguins de vitamine B12 plus faibles que celles n’ayant pas développé de cancer.

Cependant, une autre étude n’a observé aucune association entre les niveaux de vitamine B12 et le risque de cancer du sein.

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